做完大手術(shù)不久的患者，怎么轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院？臨終病人想從醫(yī)院回家，有辦法送嗎？……非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的“剛需”多種多樣，但規(guī)范化轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)供不應(yīng)求，一些患者家屬只得選擇設(shè)備簡(jiǎn)陋、坐地起價(jià)的“黑救護(hù)車(chē)”。

如何既有力監(jiān)管“黑救護(hù)車(chē)”，又加大正規(guī)醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)供給？記者采訪了相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家。

最大限度形成監(jiān)管合力

收取“天價(jià)”轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)、缺少醫(yī)療照護(hù)設(shè)備……近期，多起“黑救護(hù)車(chē)”事件接連曝光，引發(fā)社會(huì)關(guān)注。

今年4月，陜西一輛“救護(hù)車(chē)”送重病患者從寶雞到西安，說(shuō)好全程3000元，可車(chē)到中途又加價(jià)400元。事后經(jīng)查，該車(chē)輛在浙江一家民營(yíng)醫(yī)院名下，但院方稱(chēng)車(chē)輛“被轉(zhuǎn)戶”后無(wú)法聯(lián)系，現(xiàn)已脫審且為非法營(yíng)運(yùn)。

去年8月，廣東湛江一位老人臨終前從醫(yī)院回家，通過(guò)私人運(yùn)營(yíng)的“救護(hù)車(chē)”，3公里路、10多分鐘車(chē)程，花了1800元。家屬不禁感嘆：“落葉歸根”之路，竟會(huì)如此昂貴。

此前，還有一名患者從吉林長(zhǎng)春某醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)往北京治療，期間乘坐了一輛噴涂有該醫(yī)院標(biāo)識(shí)的“救護(hù)車(chē)”，但車(chē)內(nèi)除氧氣瓶外幾乎無(wú)急救設(shè)備，途中氧氣瓶還兩次耗盡，車(chē)輛不得不反復(fù)下高速加氧，延誤了寶貴的救治時(shí)間。

“長(zhǎng)途運(yùn)送患者屬于社會(huì)營(yíng)運(yùn)還是救護(hù)車(chē)管理范疇，定性尚不明確?！敝袊?guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京市華衛(wèi)律師事務(wù)所主任鄭雪倩介紹，“黑救護(hù)車(chē)”位于多個(gè)部門(mén)的監(jiān)管“交界處”——

衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)救護(hù)車(chē)配置及醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)；公安交警辦理救護(hù)車(chē)審批登記，對(duì)“黑救護(hù)車(chē)”加裝警燈、改變外觀等非法改裝行為進(jìn)行處罰；交通部門(mén)可以監(jiān)管車(chē)輛非法營(yíng)運(yùn)，但運(yùn)送危重病人的車(chē)輛是否屬于“營(yíng)運(yùn)車(chē)輛”缺乏明確認(rèn)定；市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)則難以界定轉(zhuǎn)運(yùn)病人這類(lèi)醫(yī)療服務(wù)的合理定價(jià)。

記者采訪了解到，針對(duì)社會(huì)反映強(qiáng)烈的“黑救護(hù)車(chē)”現(xiàn)象，近年來(lái)多部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。雖然仍面臨難題，但衛(wèi)健、公安、交通運(yùn)輸、市場(chǎng)監(jiān)管等多個(gè)部門(mén)正密切溝通信息、協(xié)調(diào)配合，最大限度形成監(jiān)管合力。

擴(kuò)大正規(guī)服務(wù)滿足“剛需”

山東青島一名老年患者，腦梗治療后出院要回家休養(yǎng)，跨越上百公里、搬抬轉(zhuǎn)運(yùn)，并非易事。家屬聯(lián)系了96120——當(dāng)?shù)赜烧鲗?dǎo)、市場(chǎng)化運(yùn)作的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)送服務(wù)，踏實(shí)順利地解決了問(wèn)題。

打擊“黑救護(hù)車(chē)”的同時(shí)，如何給病人及家屬的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)“剛需”一個(gè)出口？記者從國(guó)家衛(wèi)生健康委了解到，為滿足多元化轉(zhuǎn)運(yùn)需求，國(guó)家衛(wèi)生健康委鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際情況，探索醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)模式，有效增加服務(wù)供給。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，目前全國(guó)非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)探索模式主要有三種：

一是由政府設(shè)立非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)站，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)服務(wù)。例如，北京的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)項(xiàng)目主要由“999”調(diào)度，由北京市紅十字會(huì)救援服務(wù)中心統(tǒng)一派車(chē)。

二是由政府出面，面向社會(huì)招募非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)車(chē)組加入。例如，江蘇昆山在120急救平臺(tái)中加入非急救轉(zhuǎn)運(yùn)模塊，由政府出面向社會(huì)招募車(chē)組。

三是鼓勵(lì)各類(lèi)社會(huì)力量支持和參與非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。例如，上海開(kāi)通了“962130”非急救助行服務(wù)熱線，由上海交運(yùn)直屬單位承擔(dān)服務(wù)；廣東、湖北等地成立非急救服務(wù)公司，開(kāi)展相關(guān)非急救業(yè)務(wù)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)司局負(fù)責(zé)人表示，下一步將建立健全醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)的支持政策體系，研究制訂服務(wù)定位、工作條件、服務(wù)內(nèi)容、管理要求等。同時(shí)，積極申請(qǐng)統(tǒng)一特服號(hào)碼，鼓勵(lì)各方力量參與，規(guī)范、公開(kāi)服務(wù)內(nèi)容及價(jià)格，滿足群眾醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)需求。

轉(zhuǎn)運(yùn)選車(chē)謹(jǐn)防幾大陷阱

心急火燎之間，是否輕信了醫(yī)院門(mén)口“中介”推銷(xiāo)？轉(zhuǎn)運(yùn)病人途中，如何避免醫(yī)療照護(hù)“掉鏈子”？相關(guān)專(zhuān)家在接受采訪時(shí)，為病人非急救轉(zhuǎn)運(yùn)選擇車(chē)輛給出幾個(gè)建議：

——查資質(zhì)，謹(jǐn)防無(wú)證營(yíng)運(yùn)。正規(guī)轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛通常雙證齊全，既有交通運(yùn)輸部門(mén)許可，也在衛(wèi)生健康部門(mén)備案，可要求查看。此外，應(yīng)注意車(chē)輛是否僅掛靠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)際已經(jīng)由個(gè)人承包、脫離了監(jiān)管。

——看硬件，謹(jǐn)防設(shè)備糊弄。普通病人轉(zhuǎn)運(yùn)如對(duì)車(chē)輛要求不高，一般需確認(rèn)擔(dān)架穩(wěn)固性等；中重癥病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，車(chē)輛往往需要配備氧氣瓶、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等。

——核人員，謹(jǐn)防照護(hù)不足。一些重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送，需要配備至少一名持證醫(yī)護(hù)人員。家屬可查驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書(shū)，確認(rèn)照護(hù)人員具備急救培訓(xùn)資質(zhì)，提前詢問(wèn)轉(zhuǎn)運(yùn)中如患者突發(fā)呼吸困難、心臟驟停的預(yù)案。

——明費(fèi)用，謹(jǐn)防隱藏消費(fèi)?？商崆傲私馐袌?chǎng)參考價(jià)格，費(fèi)用構(gòu)成要簽訂協(xié)議，落成白紙黑字，防止口頭約定低價(jià)、后續(xù)不斷加價(jià)。

（新華社北京7月14日電）