“把脈問(wèn)診”出良方

出謀劃策助發(fā)展

本報(bào)訊（記者 黃英 文/圖）7月25日，武漢大學(xué)教授張亮、講師李浩淼、博士邢怡青，黔江區(qū)衛(wèi)生健康委二級(jí)巡視員羅奎等4名專家受邀調(diào)研黔江區(qū)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目，并先后到金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、濯水鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心醫(yī)院進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，同時(shí)在中心醫(yī)院科教樓二樓會(huì)議室組織召開(kāi)了黔江區(qū)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目工作座談會(huì)。區(qū)衛(wèi)生健康委機(jī)關(guān)科室負(fù)責(zé)人、中心醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾控中心、區(qū)基層財(cái)務(wù)中心，金溪鎮(zhèn)、濯水鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人，項(xiàng)目專班全體人員參加會(huì)議。

會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)

會(huì)議向?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)匯報(bào)了黔江區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)現(xiàn)狀、示范項(xiàng)目推進(jìn)情況、目前存在的難點(diǎn)、卡點(diǎn)及困惑。張亮教授從供給總量、供給結(jié)構(gòu)、公立醫(yī)院的科學(xué)管理、內(nèi)部管理等問(wèn)題，以項(xiàng)目作引領(lǐng)，突出政治性、改革性、示范性、時(shí)限性、延伸性，結(jié)合匯報(bào)內(nèi)容、當(dāng)前存在困惑提出了三點(diǎn)建議意見(jiàn)。

張亮表示，黔江的醫(yī)療資源、渝東南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化和城鎮(zhèn)化率都具有特殊性，黔江轄區(qū)常住人口約48萬(wàn)，從人口數(shù)量來(lái)講不占優(yōu)勢(shì)，但行政級(jí)別高，并擁有2所非常好的三級(jí)醫(yī)院，在全國(guó)來(lái)講都是不多見(jiàn)的，并且作為重慶的“窗口縣”之一，需充分結(jié)合自身需求擬定目標(biāo)，結(jié)合重慶對(duì)黔江的戰(zhàn)略定位，打造渝鄂湘黔邊界城市中心、市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。

張亮建議，首先考慮從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)入手來(lái)探索衛(wèi)生體制的改革符合國(guó)家戰(zhàn)略，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)入手符合國(guó)家實(shí)施鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略。其次考慮基層振興符合國(guó)家在衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上的規(guī)律。結(jié)合健康服務(wù)需求模型從預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)等“四大醫(yī)學(xué)”來(lái)探索衛(wèi)生服務(wù)供給，從分級(jí)診療來(lái)統(tǒng)籌醫(yī)防融合，從寬度和高度來(lái)統(tǒng)籌基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展符合國(guó)家在衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上的規(guī)律。然后考慮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)保障符合當(dāng)前基層衛(wèi)生發(fā)展的實(shí)際現(xiàn)狀。

羅奎表示，近10年來(lái)是黔江城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展最快的時(shí)期，特別是城區(qū)醫(yī)療資源布局優(yōu)化，是以前敢想不敢做的事情，想做而做不到的事情，希望黔江高度重視基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，借示范項(xiàng)目這個(gè)東風(fēng)來(lái)達(dá)到加強(qiáng)基層體系建設(shè)的目的，加強(qiáng)鎮(zhèn)、村農(nóng)民居民衛(wèi)生服務(wù)需求的詳細(xì)了解，務(wù)必做好詳細(xì)的基線調(diào)查，根據(jù)需求來(lái)調(diào)整配置衛(wèi)生服務(wù)資源。