抱孩子時(shí)漏尿？漏尿？大笑、咳嗽時(shí)漏尿？陰道松垮且會(huì)漏氣？性交疼痛？尿頻、尿急、憋不住？………出現(xiàn)上述癥狀，你的盆底肌功能正發(fā)出“警報(bào)”！

盆底肌是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，使其維持正常生理功能，控制排尿、排便；維持陰道緊縮度、增進(jìn)性快感等。一旦這張“網(wǎng)”彈性變差，“吊力”不足，便會(huì)導(dǎo)致“網(wǎng)”內(nèi)的器官無(wú)法維持在正常位置，從而出現(xiàn)大小便失禁、陰道松弛、盆底臟器脫垂、性生活障礙等相應(yīng)器官功能障礙。

女性因?yàn)榕璧捉Y(jié)構(gòu)的特殊性而容易受到損傷，受生育、疾病、衰老等因素的影響，30歲以上婦女盆底功能障礙性疾病的發(fā)生率高達(dá)40-50%。尤其是懷孕之后，隨著妊娠期的進(jìn)展，子宮增大，胎兒不斷發(fā)育，羊水量逐漸增多，腹腔壓力也會(huì)越來(lái)越大，腰部向前突出，增大的腹腔壓力會(huì)將增大的腹部重量壓在盆底肌肉上，結(jié)果盆底肌就會(huì)因持續(xù)的壓力而出現(xiàn)肌肉疲勞，肌肉的肌力和耐力下降，進(jìn)而出現(xiàn)盆底功能障礙。研究顯示，產(chǎn)后至少有1/3的女性出現(xiàn)產(chǎn)后盆底功能障礙，每三個(gè)女性中就有一個(gè)有過(guò)漏尿經(jīng)歷。若產(chǎn)后42天及時(shí)評(píng)估發(fā)現(xiàn)異常就及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可順利完成治療。若產(chǎn)婦未及時(shí)治療，隨著年齡增加，治療時(shí)間延長(zhǎng)，療效降低。所以在產(chǎn)后及時(shí)的盆底功能評(píng)估和治療非常重要。

若經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估，盆底功能尚可的女性，可在家進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。首先采用小便夾斷法（人在嘗試中斷排尿時(shí)用力收縮的肌肉就是盆底?。┗虼禋馇蚍ǎㄗ臅r(shí)候用力吹氣球會(huì)感覺(jué)到骨盆下部有塊區(qū)域在用力這里就是盆底肌區(qū)域）找到盆底肌，排空膀胱，平躺在瑜伽墊上緊縮骨盆肌肉，保持5秒鐘放松骨盆肌肉，保持10秒，以上動(dòng)作重復(fù)10次即為一組，每天做3-4組就能達(dá)到訓(xùn)練目的，一般要堅(jiān)持3個(gè)月以上的訓(xùn)練才能夠出現(xiàn)顯著療效，所以要持之以恒。做凱格爾運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：盆底肌收縮時(shí)腹部、大腿、臀部等部位不要收縮，做的過(guò)程中不要憋氣，保持正常呼吸狀態(tài)；鍛煉過(guò)程中如果覺(jué)得腰部肌肉酸痛，說(shuō)明訓(xùn)練方法不合適或者是肌肉沒(méi)有選正確；如果你是產(chǎn)后恢復(fù)，盆底肌鍛煉期間盡量不要同房，因?yàn)橥繉?duì)盆底肌恢復(fù)有一定影響。如果有陰道流血、泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥、需要植入心臟起搏器者、合并惡性盆腔臟器腫瘤者、癡呆或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作等情況不適合做凱格爾運(yùn)動(dòng)。若經(jīng)專業(yè)評(píng)估后需行康復(fù)治療，可積極到正規(guī)的盆底康復(fù)中心進(jìn)行針對(duì)性的治療。

重視盆底功能的評(píng)估和治療，能輕松解決您的難言之隱，您學(xué)會(huì)了嗎？

(黔江中心醫(yī)院產(chǎn)科主任 李小蘭 供稿)