今年以來，為貫徹落實(shí)國(guó)、市關(guān)于加快推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便利化，黔江區(qū)醫(yī)保局全面開展“政策優(yōu)化、經(jīng)辦簡(jiǎn)化、宣傳深化、信息化賦能”（以下簡(jiǎn)稱“三化一能”）行動(dòng)，深入推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)能力建設(shè)，聚焦人民群眾急難愁盼問題，念好新、嚴(yán)、優(yōu)、準(zhǔn)、多“五字經(jīng)”，讓醫(yī)?；菝窀袦囟?。

服務(wù)大廳建“新”

打造標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)保服務(wù)大廳。按照國(guó)家政務(wù)服務(wù)規(guī)范要求，對(duì)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保大廳進(jìn)行全方位改建，設(shè)置引導(dǎo)咨詢區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、自動(dòng)排隊(duì)叫號(hào)區(qū)、等候休息區(qū)、柜臺(tái)受理服務(wù)區(qū)、多媒體服務(wù)區(qū)等功能區(qū)域。同時(shí)，配備專人負(fù)責(zé)引導(dǎo)、幫辦等。開通“無障礙通道”，配備飲水機(jī)、老花鏡、放大鏡、輪椅、醫(yī)藥箱等設(shè)施設(shè)備。設(shè)置“一窗通辦”“跨省通辦”“川渝通辦”等綜合窗口，各窗口均可辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。設(shè)置黨員示范崗。黨員同志在工作期間佩戴黨員徽章，主動(dòng)亮明身份，發(fā)揮黨員先鋒模范作用。工作人員在崗期間統(tǒng)一著裝，提升醫(yī)療保障服務(wù)新形象。

日常工作管理“嚴(yán)”

強(qiáng)化窗口制度建設(shè)，規(guī)范窗口服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)操作規(guī)范》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保管理經(jīng)辦規(guī)程》《醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)制度》等制度。全面落實(shí)窗口首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)和幫辦代辦等制度，不斷提升政務(wù)服務(wù)水平。實(shí)行分管領(lǐng)導(dǎo)在服務(wù)大廳帶班值班和工作人員上下班考勤制度，強(qiáng)化督查檢查。建立工作推進(jìn)情況定期報(bào)告機(jī)制，經(jīng)辦服務(wù)實(shí)行“周通報(bào)、月考評(píng)、季分析、年考核”制度，督查結(jié)果納入責(zé)任科室考核內(nèi)容，作為年度評(píng)優(yōu)考核依據(jù)。

醫(yī)療保障服務(wù)“優(yōu)”

圍繞“服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡(jiǎn)”和“減材料、減流程、減時(shí)限”要求，按照“只減不增”“必須最少”原則進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保辦事簡(jiǎn)化力度。全面落實(shí)全市統(tǒng)一的經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)清單、政務(wù)服務(wù)指南、“好差評(píng)”制度。線上可全程網(wǎng)辦事項(xiàng)達(dá)64項(xiàng)，辦件覆蓋事項(xiàng)達(dá)到87％，網(wǎng)上受理達(dá)100％，公共服務(wù)事項(xiàng)清單材料核驗(yàn)占比100％，全程網(wǎng)辦占比78.38％。經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)承諾時(shí)限壓縮比達(dá)到80.97％，平均到場(chǎng)次數(shù)0.22％，即辦件占比62.16％

政策宣傳引導(dǎo)“準(zhǔn)”

醫(yī)保政策宣傳精準(zhǔn)。全面梳理醫(yī)保參保繳費(fèi)、待遇享受、基金支付、異地就醫(yī)報(bào)銷、藥品“雙通道”管理等政策，將全市統(tǒng)一的參保繳費(fèi)、看病報(bào)銷、“兩病”用藥保障等醫(yī)保政策用“表、圖、冊(cè)”等形式，形成簡(jiǎn)明易懂、流程清晰的表單和辦事指南。組織專人到參保單位、定點(diǎn)醫(yī)院、商圈、車站、廣場(chǎng)等人流密集區(qū)以現(xiàn)場(chǎng)解答、視頻宣傳、海報(bào)宣傳、小禮品宣傳等方式進(jìn)行政策解讀，聯(lián)動(dòng)基層村（社區(qū)）干部、志愿者，利用“集鎮(zhèn)趕場(chǎng)日”開展醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)。開通醫(yī)保專網(wǎng)、醫(yī)保微信公眾號(hào)、渝快辦、國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)、重慶醫(yī)保APP、支付寶小程序，供參保人精準(zhǔn)查詢參保權(quán)益和就醫(yī)購(gòu)藥等相關(guān)信息，實(shí)現(xiàn)政策宣傳“大廳能看、網(wǎng)上能查、熱線能答”。

醫(yī)保服務(wù)方“多”

提升線上線下醫(yī)保經(jīng)辦效能。按照醫(yī)保業(yè)務(wù)流程設(shè)置綜合柜員制窗口6個(gè)，實(shí)行“前臺(tái)受理、后臺(tái)審核”的“一窗通辦”模式開展線下窗口業(yè)務(wù)辦理。積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)工作下沉到基層，將就醫(yī)備案、參保管理、信息查詢?nèi)惞?9項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道；將生育備案、國(guó)談藥品事前審批和使用資格備案、兩病備案等經(jīng)辦業(yè)務(wù)放到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理；利用國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)、重慶醫(yī)保APP、“渝快辦”“黔江政務(wù)通”引導(dǎo)企業(yè)和群眾通過線上渠道申請(qǐng)辦理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)。截至目前，通過“渝快辦”辦件3390件；通過評(píng)價(jià)器、二維碼、熱線電話、短信、渝快辦電腦端、小程序等渠道收到評(píng)價(jià)6780條，滿意率100％。全區(qū)468家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通掃碼支付功能，醫(yī)保電子憑證推廣使用達(dá)23萬(wàn)人，通過電子憑證就診209.39萬(wàn)人（次），區(qū)內(nèi)醫(yī)保結(jié)算總金額8134.18萬(wàn)元；全面落實(shí)“兩病”門診待遇保障政策，受益者達(dá)42055人，累計(jì)落實(shí)“兩病”門診待遇10462人（次）共580.86萬(wàn)元，辦理跨省結(jié)算1200余人（次）共384.07萬(wàn)元。