術(shù)前研討手術(shù)方案。
近日,黔江區(qū)創(chuàng)友骨科醫(yī)院成功醫(yī)治一起摔傷致骨盆骨折的病例,幫助55歲的勾某恢復(fù)健康。
前不久,家住酉陽自治縣天館鄉(xiāng)的勾某,在砍柴時不小心從高約4米的樹上摔下,致右肘部、左髖部、左腰部受傷并當(dāng)即感到右肘部、左髖部疼痛難忍,隨后出現(xiàn)右肘部、左髖部、左腰部腫脹伴活動功能受限。隨后,在家人陪同下送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行X片提示:骨盆骨折。為求進一步診治,便火速前往黔江創(chuàng)友骨科醫(yī)院進行治療。
勾某入院時,已處于休克早期。對其進行入院診斷,發(fā)現(xiàn)他因摔傷導(dǎo)致骨盆骨折,存在左髂骨粉碎性骨折、左髖臼骨折伴中心性脫位、左恥骨上下支粉碎性骨折、右肘關(guān)節(jié)脫位、右尺骨鷹嘴緣撕脫性骨折、右尺骨冠突骨折、盆腔積液、全身多處軟組織損傷等癥狀。
“我們立即對他進行急救,通過輸血、補液等治療后,患者病情逐漸平穩(wěn)。經(jīng)過一周的治療調(diào)理后,對他進行了復(fù)雜骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)中,因為患者病情嚴(yán)重,期間輸血3次,輸血2000多毫升,歷經(jīng)5小時,手術(shù)順利完成,現(xiàn)在患者恢復(fù)良好。”接受采訪時,該院骨一科主任周杰告訴記者,由于骨盆腔內(nèi)有豐富的血管叢,一旦發(fā)生骨盆骨折極易引起血管叢的損傷,導(dǎo)致難以控制的大出血,持續(xù)的失血性休克。嚴(yán)重的骨盆骨折合并大出血是骨外科最兇險、棘手的難題,搶救難度大,成功率低,嚴(yán)重威脅生命。鑒于患者傷情,如何精準(zhǔn)復(fù)位骨折斷端,減少對骨折端血液循環(huán)的干擾成為手術(shù)的關(guān)鍵?!敖?jīng)綜合考慮,我們決定借助醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù),來完成這次骨折手術(shù)?!敝芙苷f,術(shù)前將患者骨盆CT掃描數(shù)據(jù)送到3D打印機構(gòu),得到與實體一模一樣的骨盆骨折3D打印模型。醫(yī)生根據(jù)骨盆骨折3D打印模型,進行術(shù)前預(yù)演操作,找出最適合患者的手術(shù)方案。
據(jù)周杰介紹,復(fù)雜骨折的復(fù)位、固定是這一類型損傷的治療難點和關(guān)鍵點,通過3D打印技術(shù)還原骨折部位的形態(tài),可以充分掌握患者的骨折類型、損傷嚴(yán)重程度,模擬手術(shù)過程對實際手術(shù)進行演練,提前選擇好合適的內(nèi)置物,提高手術(shù)效率,降低手術(shù)風(fēng)險,縮短手術(shù)時間,使手術(shù)更精準(zhǔn)、效果更好,患者痛苦更小。
“感謝創(chuàng)友家科醫(yī)院醫(yī)生的好醫(yī)術(shù),我恢復(fù)得很好!”出院時,勾某特別高興。
(記者 劉旭東 文/圖)