2020年，黔江區(qū)衛(wèi)生健康委堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，堅持新發(fā)展理念，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以加強(qiáng)制度建設(shè)為主線，以改革開放為動力，統(tǒng)籌疫情防控和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，堅持民生至上，持續(xù)提升群眾幸福感、獲得感，較好完成了年度工作任務(wù)，圓滿收官“十三五”。

金溪分院掛牌

衛(wèi)健事業(yè)長足發(fā)展

“十三五”期間，全區(qū)衛(wèi)生健康行業(yè)堅持以人民健康為中心，加快實(shí)施健康中國黔江行動，扎實(shí)推進(jìn)《黔江區(qū)“十三五”社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《黔江區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2015-2020)》(以下簡稱“規(guī)劃”)，醫(yī)療衛(wèi)生供給能力不斷增強(qiáng)，人民健康水平不斷提高，全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

主要指標(biāo)完成情況：截至2020年底，全區(qū)人均預(yù)期壽命76.62歲，嬰兒死亡率3.81‰, 孕產(chǎn)婦零死亡。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)8.78張;每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)2.79人、每千人口注冊護(hù)士數(shù)3.81人，每萬人口全科醫(yī)生3.6人。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)74元，規(guī)范化健康電子檔案建檔率91%?？偤蜕?.3，人口自然增長率4.11‰，人口出生性別比109。公立醫(yī)院改革取得實(shí)效，2017年全區(qū)所有3家公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，2019年全區(qū)33家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成。

健康扶貧

“規(guī)劃”提出的“十三五”期間發(fā)展指標(biāo)共分健康狀況、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)、人口計劃生育等六大類26項。目前，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、居民健康素養(yǎng)水平、每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)等指標(biāo)進(jìn)展順利，如期實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。

有效阻擊新冠疫情

2020年春節(jié)期間，新冠疫情來勢兇猛，黔江區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)醫(yī)療救治組和疫情防控組的工作，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、調(diào)度、指導(dǎo)新冠肺炎疫情防控工作，有效阻擊了新冠疫情。

200多名醫(yī)護(hù)人員主動請纓并深入疫情防控一線，在與湖北接壤的區(qū)域設(shè)置23個卡點(diǎn)，派出200余名醫(yī)務(wù)人員，連續(xù)60多個晝夜24小時值守，有效阻斷病毒輸入途徑。及時設(shè)置了36個預(yù)檢分診點(diǎn)、18個口岸交通檢疫點(diǎn)和4個發(fā)熱門診，緊急租用2個賓館設(shè)置為密切接觸者、重點(diǎn)地區(qū)來黔返黔人員集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)。疫情發(fā)生以來，廣大醫(yī)務(wù)人員講政治、講紀(jì)律、講奉獻(xiàn)，全系統(tǒng)始終處于戰(zhàn)時狀態(tài)，扎實(shí)開展防控和醫(yī)療救治，涌現(xiàn)出一批先進(jìn)集體和先進(jìn)個人，區(qū)衛(wèi)生健康委、中心醫(yī)院、區(qū)疾控中心榮獲“重慶市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體”，1名一線人員榮獲“全國抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個人”，11名醫(yī)務(wù)人員被評為“重慶市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個人”。

落實(shí)疫情防控

有力推進(jìn)醫(yī)療救治，黔江作為全市4個集中救治點(diǎn)之一后，中心醫(yī)院在48小時內(nèi)轉(zhuǎn)移兒童醫(yī)院全部患者設(shè)置集中救治醫(yī)院。堅持中西醫(yī)結(jié)合，精心制定診療方案，開通5G網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診，提高收治率和治愈率。強(qiáng)化對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，全面確保日常醫(yī)療服務(wù)有序協(xié)同推進(jìn)。黔江區(qū)收治新冠病人6人(黔江2人、彭水2人、酉陽1人、武隆1人)，2020年3月6日實(shí)現(xiàn)“清零”，實(shí)現(xiàn)“三無”目標(biāo)(無醫(yī)務(wù)人員感染、無二代傳染病例、無死亡病例)。認(rèn)真貫徹落實(shí)國市常態(tài)化防控工作相關(guān)會議和文件精神，有序開展常態(tài)防控。截至2021年3月16日，黔江區(qū)已實(shí)現(xiàn)連續(xù)412天無確診病例，390天無疑似病例報告。

重點(diǎn)項目取得新進(jìn)展

近日，記者在黔江區(qū)新城看見，中心醫(yī)院正陽院區(qū)正抓緊建設(shè)，各類大型機(jī)械、車輛、設(shè)備都在緊張施工中。在不久的將來，這里將建成渝東南乃至武陵山的區(qū)域醫(yī)療高地。

據(jù)悉，2020年，黔江區(qū)重點(diǎn)項目取得新進(jìn)展，政府投資計劃項目4個，其中續(xù)建1個，新開工3個。續(xù)建中心醫(yī)院正陽新院區(qū)項目，中心醫(yī)院住院綜合樓土建工程完工，裝飾工程已于去年12月入場施工;科教大樓已于10月入場施工，目前基礎(chǔ)施工全部完成，正在開展主體施工;2號車庫及配套工程(第二次)已于2021年3月4日掛網(wǎng)招標(biāo)，將于3月25日開標(biāo);精神病醫(yī)院裝飾工程已完工。區(qū)中醫(yī)院PCR實(shí)驗室建成投用。區(qū)婦幼保健院業(yè)務(wù)用房重點(diǎn)部位裝飾工程已于2020年12月入場施工。城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心青杠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)項目已全面完工投用。中心血站遷建項目、區(qū)疾控中心疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)項目已獲得區(qū)級可研審批、用地預(yù)審和規(guī)劃選址，正在開展初步設(shè)計工作。城南街道醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目已取得區(qū)級可研審批，正開展用地報批、初步設(shè)計工作。武陵山區(qū)域醫(yī)療中心(應(yīng)急醫(yī)院)可行性研究報告已于2021年2月獲得市發(fā)改委審批，目前已完成征地拆遷工作，近期開展場平施工。

規(guī)劃編制取得新實(shí)效。開展“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展終期評估，圍繞西部醫(yī)學(xué)中心渝東南副中心建設(shè)開展多次調(diào)研，明晰衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”發(fā)展思路。著力提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給能力，以“4+3”(建成中心醫(yī)院、中醫(yī)院、民族醫(yī)院、婦幼保健院4所三級醫(yī)院，建成武陵山片區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急救治醫(yī)院和提檔升級疾控中心、中心血站3所公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu))的體系支撐西部醫(yī)學(xué)中心渝東南副中心和武陵醫(yī)療高地，彰顯醫(yī)療衛(wèi)生板塊在渝東南武陵山城鎮(zhèn)群的集散功能。著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，以“6+4+20”(6個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，金溪、濯水、黃溪、馬喇4個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，20個普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的體系來保障城鄉(xiāng)居民享有可及、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。研究策劃重大政策、重大項目、重大改革。包裝策劃了重大項目65個，總投資45.61億元，目前12個項目已經(jīng)形成建設(shè)方案;提出城區(qū)醫(yī)療資源布局調(diào)整、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級工程、疾控能力與傳染病救治能力建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥傳承和發(fā)展、人口與家庭發(fā)展、健康中國黔江行動、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生改革、衛(wèi)生信息化、人才隊伍建設(shè)等11項重點(diǎn)任務(wù)和重大改革。

提升質(zhì)量醫(yī)改便民

分級診療制度是探索解決基層百姓“看病貴”、“看病難”問題的重要途徑 。去年，黔江區(qū)開展區(qū)域醫(yī)共體“三通”建設(shè)試點(diǎn)，掛牌成立了黔江中心醫(yī)院金溪分院，啟動開展上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接試點(diǎn)工作，逐步實(shí)現(xiàn)藥械“六統(tǒng)一”管理，不斷滿足慢病患者就近看病拿藥需求。啟動西部基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)示范機(jī)構(gòu)和星級村衛(wèi)生室創(chuàng)建，舟白街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成美麗醫(yī)院。將基層首診病種從50個增加至66個，推進(jìn)10類重點(diǎn)疾病雙向轉(zhuǎn)診制度，細(xì)化15個單病種轉(zhuǎn)診指征。全年雙向轉(zhuǎn)診13138人，其中向下轉(zhuǎn)診2329人，縣域內(nèi)就診率穩(wěn)定在90%以上。

持續(xù)開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，不斷完善12項醫(yī)改便民惠民措施，建立醫(yī)改便民長效機(jī)制。開展現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約(微信預(yù)約、APP官網(wǎng)預(yù)約)、診間預(yù)約、出院復(fù)診及慢性病中長期預(yù)約等方式預(yù)約，門診患者預(yù)約診療率為52%，門診患者分時預(yù)約就診率為17.16%，住院患者分時預(yù)約檢查率為96.67%。遠(yuǎn)程心電覆蓋44家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)現(xiàn)“電子健康卡”在醫(yī)院內(nèi)門診掛號、門診就診、門診繳費(fèi)、住院登記、住院預(yù)交金、出院結(jié)算等各個環(huán)節(jié)的融合應(yīng)用。

做實(shí)做細(xì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，各項指標(biāo)均達(dá)到市上考核指標(biāo)要求。重大疾病防控取得新突破，地方病、瘧疾、布魯氏菌病、麻風(fēng)病防治工作進(jìn)展順利，各項防控指標(biāo)均達(dá)預(yù)期。精神衛(wèi)生工作穩(wěn)步向前，綜合管理機(jī)制逐漸完善，肇事肇禍案件得到有效遏制。結(jié)核、艾滋等重大傳染病防控有效開展深入推進(jìn)。

健康扶貧順利收官

曾經(jīng)，金溪鎮(zhèn)岔河村飽受雙膝關(guān)節(jié)病變折磨的村民趙世菊，在山東對口扶貧政策幫扶下，在黔江區(qū)中醫(yī)院進(jìn)行了免費(fèi)雙膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如今，她不僅可以站起來，還可以大步走出去。在實(shí)施健康扶貧的工作中，黔江區(qū)持續(xù)落實(shí)政策措施，找準(zhǔn)貧困根源，落實(shí)幫扶責(zé)任。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算實(shí)現(xiàn)全覆蓋。對貧困人口參加基本醫(yī)保按照個人繳費(fèi)70%進(jìn)行資助(175元/人)，按照100元/人購買精準(zhǔn)脫貧保。建立健康扶貧基金，對大病戶、重病戶、慢病戶進(jìn)行二次救助，所有貧困人口基本醫(yī)療得到保障。大病集中救治累計5977人、重病兜底救助累計1443人，實(shí)現(xiàn)應(yīng)治盡治、應(yīng)兜底全兜底，因病致貧核實(shí)率100%。貧困人口住院費(fèi)用自付比例為9.76%，特病門診費(fèi)用自付比例為16.03%。健康扶貧基金報銷1657.87萬元，救助40653人次。建立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊219個，在家且有簽約意愿貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%。

開展全區(qū)脫貧攻堅普查，全面清理核實(shí)建檔立卡貧困戶基本醫(yī)療有保障基礎(chǔ)信息，對涉及健康扶貧的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)查。用好國、市、區(qū)三級駐村幫扶力量，建立結(jié)對幫扶機(jī)制，利用全區(qū)白衣天使力量實(shí)現(xiàn)結(jié)對幫扶全覆蓋。積極爭取市衛(wèi)生扶貧集團(tuán)加大幫扶支持力度，利用扶貧集團(tuán)資金，投入2000多萬元，按照市級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)遷建金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院。投入250萬元對7個村衛(wèi)生室進(jìn)行改造提升;投入400萬元實(shí)施農(nóng)村改廁項目，為1172農(nóng)戶修建三格式化糞池，為490戶農(nóng)戶修建廁屋，有效提升農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治。山東日照派出24名、永川派出6名支醫(yī)人員對口幫扶黔江。實(shí)施“光明行動”白內(nèi)障手術(shù)3175人次，減免費(fèi)用584萬余元，免費(fèi)開展貧困患者髖膝關(guān)節(jié)手術(shù)278臺次，為貧困患者減免醫(yī)療費(fèi)用723萬元。

(記者 王巧西 通訊員 王東芳 文/圖)