從理念到實(shí)踐、從立法到制度，把促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程，需要切實(shí)把政府部門、社會(huì)組織及其他主體充分調(diào)動(dòng)起來，真正把健康“守門人”制度建立起來
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，也是廣大人民群眾的共同追求?！吨泄仓醒腙P(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》提出“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)”，要求“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針”。深入實(shí)施健康中國行動(dòng)，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)，應(yīng)該堅(jiān)定不移貫徹這一方針。
把預(yù)防作為推進(jìn)健康中國建設(shè)的關(guān)鍵舉措，十分必要。2019年印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》顯示，“居民健康知識(shí)知曉率偏低，吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病問題日益突出?！睘榇?，需要把預(yù)防擺在更加突出位置，實(shí)現(xiàn)健康關(guān)口前移。要普及健康知識(shí)，把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，加大早期干預(yù)力度，推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。同時(shí)也要看到，從健康預(yù)防到健康促進(jìn)，都離不開充分、準(zhǔn)確的健康信息，這就需要加大健康教育力度，幫助群眾做出正確選擇，并在心理疏導(dǎo)、認(rèn)知拓展等方面提供支持。
預(yù)防疾病、獲得健康，需要制度支持。比如，2020年6月1日起施行的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，在“總則”部分規(guī)定了“建立健康影響評(píng)估制度”。要把這一制度轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng)，還有待在實(shí)踐中進(jìn)一步探索和完善。近來，不少地方已經(jīng)進(jìn)行了有益嘗試。上海市2020年11月發(fā)布了健康影響評(píng)估《管理辦法》《評(píng)估指南》和《指標(biāo)體系》三個(gè)技術(shù)方案，成為國內(nèi)首個(gè)完整的健康影響評(píng)估制度建設(shè)方案；深圳市人大常委會(huì)2020年10月審議通過《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康條例》，對(duì)健康影響評(píng)估制度作出了較為詳盡的規(guī)定，并規(guī)定由深圳市政府制定健康影響評(píng)估的具體辦法。從理念到實(shí)踐、從立法到制度，把促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程，需要切實(shí)把政府部門、社會(huì)組織及其他主體充分調(diào)動(dòng)起來，真正把健康“守門人”制度建立起來。
需要看到，推進(jìn)健康中國建設(shè)，既需要制度的倡導(dǎo)，也離不開制度的規(guī)范。在具體制度上，預(yù)防的制度體系至少應(yīng)包括對(duì)營養(yǎng)的規(guī)制、健身的促進(jìn)及對(duì)上癮產(chǎn)品的規(guī)制等，未來需要進(jìn)一步細(xì)化和完善。比如對(duì)“三高”食品，不妨在營養(yǎng)標(biāo)簽、食品廣告、稅收等方面根據(jù)情況合理進(jìn)行機(jī)制調(diào)整；又如對(duì)健身促進(jìn)，在健身基礎(chǔ)設(shè)施供給、健身產(chǎn)業(yè)扶持及消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)等方面強(qiáng)化制度建設(shè)；再如對(duì)煙酒和電子游戲等上癮產(chǎn)品，可以從心理學(xué)等方面入手，探索更加有效的規(guī)制方式。分類施策、分步實(shí)施、精準(zhǔn)發(fā)力，從一個(gè)個(gè)機(jī)制入手，優(yōu)化防治策略，才能筑牢健康保障網(wǎng)。
習(xí)近平總書記指出，預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。最大程度減少人群患病，是保障人民健康的關(guān)鍵一環(huán)。堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針，健全預(yù)防為主的制度體系并強(qiáng)化實(shí)施，使群眾不生病、少生病，就能不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
（作者為廣州大學(xué)法學(xué)院教授）
